Il futuro dei Servizi psichiatrici

La crisi della psichiatria è all'interno di quella del sistema di welfare pubblico universale. Il neoliberismo ha modificato il patto sociale, e la spinta all'individualismo e alla privatizzazione ha ridotto l'esigibilità dei diritti. La psichiatria di comunità italiana, senza Ospedali Psichiatrici civili e giudiziari, è sottofinanziata e in carenza di operatori, e ciò porta alla chiusura di molti Servizi, e gli utenti rischiano l'abbandono e la povertà dimenticando la rilevanza dei determinanti sociali della salute. La psichiatria viene ridotta a supporto della gestione dell'ordine pubblico con forme di neoistituzionalizzazione.

La salute mentale dell'intero arco di vita dovrebbe essere di competenza di tutti gli operatori sanitari e sociali, con un'organizzazione dei Servizi per intensità di cura secondo la stepped care e con specifici percorsi. La psichiatria di comunità italiana va difesa come investimento, mediante alleanze con utenti, famigliari e società civile al fine di sviluppare il capitale sociale e il welfare di comunità. [Testo dell'editore].

The crisis of psychiatric care has to be seen within the crisis of the entire welfare system. Neoliberalism has changed the social contract, and the drive towards individualism and privatization has reduced citizens' rights. Italian community psychiatry, without psychiatric hospitals and judicial psychiatric hospitals, is underfunded and lacks an adequate number of mental health professionals, a situation that leads to the closure of many services; patients risk abandonment and poverty, and the relevance of social determinants of health is often forgotten. Psychiatry is reduced to the role of supporting the maintenance of law and order with forms of neoinstitutionalization.

Mental health should be the responsibility of all health and social workers, with an organization based on a stepped care model and with specific pathways. Italian community psychiatry must be defended as an investment, through alliances with patients, families and society at large, in order to develop social capital and community welfare. [Publisher's text].