Ricerca in salute mentale : un decennio di progetti all'IRCSS Fatebenefratelli

In Italia il sistema degli Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS) rappresenta, da decenni, il pilastro fondamentale della ricerca condotta all'interno del Servizio Sanitario Nazionale (SSN). L'IRCCS Fatebenefratelli di Brescia è l'unico in Italia ad avere come area ufficiale di riconoscimento la psichiatria. L'obiettivo di questo capitolo è di descrivere e discutere le attività di ricerca condotte dall'Unità Operativa di Psichiatria Epidemiologica e Valutativa (UOPEV) dell'IRCCS Fatebenefratelli in oltre un decennio (2009-2020). Tali attività di ricerca si collocano all'interno di tre grandi aree: la ricerca epidemiologica, la ricerca clinica e la health services research.

I progetti relativi alla ricerca epidemiologica presentati riguardano lo studio della prevalenza dei disturbi mentali e da uso di sostanze nella popolazione generale (WMHSI), le caratteristiche dei pazienti trattati nelle strutture residenziali (PERDOVE), i fattori prognostici di esito di pazienti anziani ospedalizzati (PERDOVE-anziani), la prevalenza e l'incidenza dei disturbi depressivi in persone affette da diabete di tipo 2 (INTERPRET-DD), le caratteristiche socio-demografiche, cliniche ed assistenziali di pazienti con una storia grave di violenza (VIORMED ed EU-VIORMED), e l'impiego di dispositivi di telemedicina per la gestione dei pazienti con depressione, sclerosi multipla o epilessia (RADAR-CNS). Tra i progetti di ricerca clinica verranno discussi in particolare un trial sull'impiego della ossitocina intranasale per il trattamento di pazienti con diagnosi di schizofrenia (OXIS), la psicoeducazione per pazienti con disturbo bipolare, e il progetto DIAPASON.

Infine, nell'ambito del macro-settore di ricerca dei servizi di salute mentale sarà presentato il progetto MILESTONE. Tale excursus consentirà di intrecciare e discutere criticamente lo stato della pratica clinica e della ricerca in psichiatria, e consentirà di formulare delle proposte su aree di ricerca innovative nel prossimo decennio. [Testo dell'editore].

In Italy, the network of clinical research centres (IRCCS) has for decades been the fundamental pillar of research conducted within the National Health Service (NHS). The IRCCS Fatebenefratelli of Brescia is the only one in Italy with psychiatry as its official recognition area. The objective of this chapter is to describe and discuss the research activities conducted by the Unit of Epidemiological and Evaluative Psychiatry (UOPEV) of the IRCCS Fatebenefratelli over a decade (2009-2020). These research activities fall within three major areas: epidemiological research, clinical research and health services research.

Epidemiological projects include the 'World Mental Health Survey Initiative', a large general population study involving as many as 29 countries (WMHSI), a project on patients treated in residential facilities (PERDOVE), a cohort study on hospitalized older patients (PERDOVE-Older people), a study on the incidence and prevalence of depressive disorders in people with type 2 diabetes (INTERPRET-DD), two studies on mentally ill and risk of violent behaviour (VIORMED and EU-VIORMED), and the use of telemedicine for the management of patients with depression, multiple sclerosis or epilepsy (RADAR-CNS). In the area of clinical research, we will briefly present a trial on the use of intranasal oxytocin for the treatment of patients diagnosed with schizophrenia (OXIS), psychoeducation for patients with bipolar disorder, and the DIAPASON project on the daily time use in people with schizophrenia spectrum disorders.

Finally, we will briefly present the MILESTONE project focusing on health services research. This review will allow a critical discussion about the state of research in mental health and will allow to formulate proposals on innovative research areas for the next decade. [Publisher's text].