Tra aggiornamento e mutamento : le istituzioni psichiatriche italiane prima della riforma

la legge n. 180 del 1978, che sancisce la chiusura dei manicomi e istituisce un'organizzazione di servizi di salute mentale territoriali rappresenta il frutto di un processo di cambiamento che si verifica nel decennio precedente all'interno delle istituzioni psichiatriche italiane. Lo scopo di questo scritto è quello di proporre una riflessione su questo tema, mettendo in evidenza il ruolo giocato da amministratori delle province e psichiatri nell'avvio dei processi che, in alcuni casi, hanno portato alla realizzazione di interventi volti al superamento dell'ospedale psichiatrico e alla sua deistituzionalizzazione. Il saggio indagherà tre aspetti: a) il ruolo degli amministratori e degli psichiatri nei processi di cambiamento della psichiatria italiana; b) il periodo degli anni Sessanta, in cui in alcune realtà locali si avviano i primi processi di mutamento; c) la diffusione di pratiche diverse che rompono con la struttura tradizionale dei manicomi nel decennio 1968-1978.

Alla luce di questo discorso si tratteggeranno i contorni della eterogeneità di pratiche diffuse in tutto il territorio nazionale, che rappresentano dei fattori chiave per comprendere le ragioni della scomparsa del manicomio e i nuovi assetti previsti dalla "legge 180". [Testo dell'editore].

The Law 180 of 1978, stipulates the closure of mental hospitals and the creation of community mental health services. However, the process of change of the Italian psychiatric institutions developed during the previous decade. The author highlights the role played by provincial authorities and psychiatrists in this process leading to, now and again, deinstitutionalization and the closure of psychiatric hospitals. This article analyses: a) the role of provincial authorities and psychiatrists in this process of change; b) the developments towards change in some local experiences during the 60s; c) the spread of diverse practices - during the decade 1968-1978 - that disrupt the traditional structure of mental hospitals. The author then examines the context created by these heterogeneous practices - present in different areas of the country - that become key elements for understanding why the Italian asylums were closed and the "Law 180" promulgated. [Publishers' text].