La presa in carico della cronicità in Lombardia tra contabilità mentale, architettura della scelta e decisioni di policy

L'articolo esamina l'evoluzione normativa e i primi esiti empirici della riforma della Presa in Carico (PiC) proattiva della cronicità, attuata in Regione Lombardia a partire dal 2018. In particolare si sofferma sulle scelte dei pazienti cronici alla proposta di PiC, esaminate alla luce delle scienze sociali e organizzative: il processo decisionale analizzato dall'economia comportamentale, dalla psicologia cognitiva e dalla sociologia della gestione delle policies, con particolare riferimento alla relazione tra pazienti cronici, medici di medicina generale, gestori organizzativi e clinical manager ospedalieri. [Testo dell'editore].

This paper examines the normative evolution, as well as the first empirical upshots, of the Proactive Chronic Illness Management Reform (PiC), which has been implemented in the Lombardy region (Italy) since 2018. In particular, the study focusses on the choices made by chronic illness patients faced with the proactive management option. These choices are examined in light of the social and organizational sciences, touching on decision processes as described by behavioural economics, cognitive psychology and policy management sociology, and applied to the relationship between chronic patients, general practitioners and hospital clinical managers. [Publisher's text].