Un viaggio verso l'intimità : dal matrimonio bianco alla gravidanza

Nell'articolo viene discusso l'intervento standard per un problema di vaginismo o matrimonio bianco secondo il modello integrato. Si affronta l'eziologia psicogena del disturbo con l'approfondimento dei suoi aspetti relazionali e nello stesso tempo si propone sia un lavoro sul corpo, in collaborazione con la ginecologa, sia un lavoro sulle dinamiche della coppia. La multifattorialità del disturbo sessuale, ormai comunemente accettata, ha tuttavia fatto nascere l'esigenza di un approccio integrato al paziente sessuologico. Nell'articolo si riflette sul senso e la funzione del sintomo all'interno dell'economia psichica individuale, di coppia e familiare. Entrambi si collocano in quella fase che è definita come la fase della formazione della coppia Dopo i colloqui diagnostici viene proposta una psicoterapia di coppia per trovare nuovi schemi di funzionamento. La mia richiesta di spostare il focus dalla sessualità alla coppia ha permesso di uscire dalla prigione del sintomo e di allargare la loro prospettiva. Dop

o la fase sintomatica, emerge in maniera sempre più chiara il conflitto della coppia che sta recuperando progressivamente la possibilità di parlare apertamente dei suoi bisogni e si lavora sulla conquista di spazi di autonomia da parte di entrambi con l'obiettivo di raggiungere un maggior grado di differenziazione anche dalle loro famiglie d'origine. Al follow-up, la coppia mostra una grande serenità, lei si sente finalmente completa nella sua femminilità e lui si sente più sicuro all'interno della relazione.

The paper presents the standard intervention for vaginismus, or unconsummated marriage, following an integrated approach. The article deals with the psychogenic etiology of the disorder with a special focus on its relational aspects. At the same time, the therapist offers both an intervention focused on body work, to be implemented together with a gynaecologist, and an intervention focused on couple dynamics. The multifactorial nature of this sexual disorder, which is nowadays widely accepted, requires an integrated approach to the patient in sex therapy. In this article the meaning and the function of the symptom within individual, couple, and family psychic economy are considered. Both are located in that stage known as "couple formation". Following the assessment interview, a couple psychotherapy is suggested aiming at creating new patterns of functioning. The request to the couple to shift their focus from their sexuality to the couple itself has allowed them to free themselves from the limiting symptom a

nd broaden their view. Following the symptomatic phase, the conflict of the couple arises, which is now gradually recovering the ability to discuss openly about their needs and reconquering some degree of autonomy for both individuals with the goal of reaching a higher degree of differentiation, also from their family of origin. At follow-up, the couple shows a high level of peacefulness; she finally feels complete in her feminine nature and he feels more secure within their relationship.