Un Servizio nazionale per gli anziani non autosufficienti

Gli anziani non autosufficienti, ossia le persone di eta superiore o uguale a 65 anni che non sono in grado di compiere in autonomia e senza bisogno di assistenza le attivita di vita quotidiana, sono circa 2,9 milioni. Si tratta di un numero destinato a crescere fortemente nei prossimi anni. Nel PNRR il governo italiano si e impegnato ad adottare entro la primavera del 2023 "una riforma organica degli interventi destinati agli anziani non autosufficienti". Lo studio si pone l'obiettivo di contribuire al dibattito su come realizzare tale riforma, attraverso alcune stime originali e riflessioni sulle lezioni che possono essere apprese dall'esperienza di altri Paesi o dal Sistema Sanitario Nazionale. In particolare, lo studio mira a offrire quattro principali contributi.

1) stima originale della spesa pubblica e privata per gli interventi destinati agli anziani non autosufficienti, rispettivamente pari a 15,48 e 10,21 miliardi di euro; 2) stima originale del tasso di copertura del bisogno, ossia del numero degli anziani che ricevono servizi pubblici per tipologia di servizio, che e pari a circa il 52%; 3) gli elementi principali per la riforma organica degli interventi, che sarebbero: a) l'istituzione di un pilastro unico, integrato e distinto rispetto agli altri ambiti del welfare, dotato di un fondo nazionale unico, unita di accesso unificate e una politica nazionale di prevenzione; b) livelli di assistenza commisurati alle condizioni di salute; c) la promozione e la valorizzazione delle esperienze territoriali; d) orientare la spesa privata verso lo sviluppo di un settore professionale.

4) infine, e sviluppata una simulazione della spesa pubblica e del tasso di copertura del sistema proposto, mostrando come il sistema proposto possa avere un impatto positivo in termini di intensita e qualita dei livelli di assistenza. [Testo dell'editore].

The Italian elderly in need of care are about 2.9 million. This number will grow significantly in the coming years. The Italian government committed to adopt by spring 2023 "an organic reform of interventions for elderly in need of care" as part of its Recovery and Resilience National Plan. The study aims at contributing to the debate on how to implement this reform by providing original estimates and reflections on the lessons that can be learnt from other countries and the Italian NHS. In particular, the study aims at offering four main contributions.

1) An original estimate of public and private expenditure for interventions for the elderly, respectively equal to 15.48 and 10.21 billion euros; 2) An original estimate of the coverage rate, i.e. the number of elderly people who receive public assistance by type of service, which is approximately equal to 52%; 3) The main elements for the "organic reform", which are: a) the establishment of a single, integrated and distinct pillar from the other areas of welfare, with a single national fund, unified access units and a national prevention policy; b) levels of care commensurate to health conditions; c) the promotion and enhancement of territorial experiences; d) direct private spending for the development of a professional sector; 4) Finally, a simulation of the public expenditure and coverage rate of the proposed system has been developed, showing how the proposed system can have a positive impact in terms of intensity and quality of assistance levels. [Publisher's text].