Position paper sulle politiche per la cronicità e sugli interventi per la gestione dello scompenso cardiaco

Il contributo rappresenta il documento di posizionamento sulle politiche e sui modelli di gestione delle patologie croniche, risultato della Consensus Conference che ha visto la partecipazione dei delegati di 14 istituzioni portatrici di interesse diretto sul tema, svolta nei mesi di ottobre e novembre 2018. Dopo un'analisi delle politiche sulla cronicità di 10 regioni italiane, il paper focalizza l'attenzione sui modelli di gestione rivolti a una delle popolazioni croniche intorno alle quali gli interventi regionali si sono concentrati: lo scompenso cardiaco. Lo scopo del presente paper è quello di: 1) accertare lo stato dell'arte delle politiche italiane sulla gestione delle patologie croniche tramite la mappatura di piani, programmi e progetti regionali;.

2) identificare i trend principali che caratterizzano le politiche di gestione sulle patologie croniche e sullo scompenso cardiaco, tramite un'analisi comparata delle fonti legislative mappate; 3) individuare le caratteristiche dei progetti regionali relativi alla gestione delle cronicità e, ove presenti, dello scompenso cardiaco, grazie all'analisi dei progetti regionali maggiormente rappresentativi delle scelte regionali. Emerge come le politiche di gestione della cronicità si stiano muovendo lungo delle traiettorie che includono strategie di governo della domanda, gestione delle polipatologie e organizzazione della fruizione dei servizi. Il paper si conclude approfondendo 8 statement che rappresentano il punto di vista dell'expert panel group che ha preso parte alla Consensus Conference sui temi oggetto del lavoro. [Testo dell'editore].

The work represents a position paper on chronic diseases policies and management models. It is the result of a Consensus Conference with 14 stakeholders that took place between October and November 2018. After an analysis of chronic diseases policies in 10 Italian regions, the paper focuses on management models for one specific chronic disease, heart failure, around which the regional intervention has centred. This paper aims at: 1) ascertain the state of the art of Italian policies on chronic diseases by mapping regional plans, programs and projects; 2) understand the main trends affecting policies on chronic diseases and heart failure, through a compared analysis of the mapped legislation; 3) identify the characteristics of regional projects related to chronic disease management and, where available, to hearth failure management through the selection of those representing regional tendencies.

Our findings show that chronic diseases are developing according to some trends including demand management, comorbidity and frailty management and management of service usage. The paper ends with 8 statements representing the point of view of the expert panel group who took part to the Consensus Conference. [Publisher's text].