Stili di personalità e definizione dei percorsi di cura per pazienti detenuti attraverso l'inventario di Millon

Con il riordino della medicina penitenziaria (DLgs 230/99) ed il successivo trasferimento al Servizio Sanitario Nazionale delle funzioni sanitarie in materia di sanità penitenziaria (DPCM 01.04.08), è stato sancito il diritto alla tutela ed il passaggio alle Regioni della gestione della salute, e dei conseguenti interventi di diagnosi e cura della popolazione detenuta. Principale mandato istituzionale per quanto concerne la popolazione detenuta adulta è la prevenzione del rischio auto/etero lesivo. In ottemperanza a tali norme, nella Casa Circondariale di Monza, dal settembre 2012, viene applicato un protocollo di intervento finalizzato alla prevenzione dell'agito auto ed etero lesivo alla popolazione che accede all'istituto. Tra gli strumenti di valutazione utilizzati, è stato inserito il Millon Clinical Multiaxial Inventory-III (MCMI-III), questionario finalizzato ad indagare i tratti specifici ed il funzionamento della struttura di personalità. La valutazione della personalità nel contesto detentivo deriva

dall'esigenza di un'adeguata conoscenza del funzionamento della persona e delle sue risorse, utili o meno ad attivare comportamenti adattivi alla nuova condizione. Il risultato ottenuto alle scale del MCMI- III, come sostenuto nella letteratura, appare efficace per orientare l'intervento: con il report del profilo di personalità, si procede ad una definizione diagnostica e, verificati gli indici di validità, vengono isolate le tre maggiori elevazioni tra i pattern di personalità, le gravi patologie della personalità, le sindromi cliniche in Asse I (gravi e meno gravi). Quindi, permette di focalizzare il percorso di cura e, con la restituzione al paziente, di condividere le aree di fragilità da affrontare e gli obiettivi dell'intervento psicologico. [Testo dell'editore].

With the reorganization of Penitentiary Medicine (DLgs 230/99) and the transfer to National Health Service as regards the healthcare of inmates (DPCM 01.04.08), Italian regions have to manage diagnostic processes and therapies of prisoners. Main aim of the Organization for adult inmates is to prevent self and other injurious behaviours. In these frame, within inmates entering in prison, an intervention protocol has been carried out at the Penitentiary of Monza, since September 2012. Millon Clinical Multiaxial Inventory-III (MCMI-III) is assessed in order to investigate the personality structure and functioning. Personality assessment in penitentiary context is important to know the patient's personality style and coping behavior, useful to cope with the new condition of living. As indicated by the literature, the scores obtained to Millon Clinical Multiaxial Inventory- III subscales can guiding treatment decisions: after analyzing the personality profile report, the clinician makes a diagnosis and, having ver

ified the validity indexes, he determines the three highest scores among the personality patterns, the severe personality disorders, and the Axis I clinical syndromes (both severe and moderate). Hence feedbacks about vulnerabilities to be treated given to the patient determine the care path to be followed, defining the intervention goals with the patient. [Publishers' text].